Dark Mode

Ves al contingut

Interval QT

De la Viquipedia, l'enciclopedia lliure
Interval QT normal (cliqueu)

En Medicina, especialment en cardiologia, l'interval QT es la mesura del temps entre el comencament de l'ona Q i el final de l'ona T a l'electrocardiograma. Si es troba anormalment perllongat pot generar arritmies ventriculars.

El valor normal de l'interval QT es entre 0,35 i 0,44 (0,45 en dones) segons. Si el valor de l'interval QT es troba per sota de 0,32 segons, es un QT curt anormal.

Mesura

[modifica]
Il*lustracions dels metodes de la tangent i del llindar per la mesura de l'interval QT

L'interval QT pot ser mesurat per diferents metodes, com el metode del llindar en que el final de l'ona T esta determinat pel punt en que s'uneix a la linia base isoelectrica, el metode de la tangent en que el final de l'ona T es determinat per la interseccio d'una linia extrapolada a la linia isoelectrica i la linia tangent que toca la part final de l'ona T al punt mes inferior.[1]

Correccio segons la frequencia cardiaca

[modifica]

L'interval QT es dependent de la frequencia cardiaca (a mes frequencia menor es l'interval) i ha de ser ajustat a aquesta frequencia per a la seva interpretacio. En les dues formules que segueixen RR = 60/frequencia cardiaca.

Formula de Bazett

[modifica]

Estandard correccio utilitza la formula de Bazett,[2] el calcul de l'interval Qt corregit QTC. La formula es :

Q T c = Q T R R {\displaystyle QTc={\frac {QT}{\sqrt {RR}}}}

On QTc es l'interval QT corregit per a la frequencia. No obstant aixo, aquesta formula no sol ser gaire exacta, sobre valorant frequencies altes i infravalorant frequencies baixes.

Formula de Fridericia

[modifica]

En el mateix any, Fridericia[3] va publicar un ajust alternatiu:

Q T F = Q T R R 1 / 3 {\displaystyle QT_{F}={\frac {QT}{RR^{1/3}}}}

Formula de Sagie

[modifica]

La correccio de Framingham, tambe anomenada formula de Sagie basada en el Framingham Heart Study, que utilitzava dades de cohorts a llarg termini de mes de 5.000 subjectes, es considera un millor[4] metode.[5]

Q T l c = 1000 ( Q T 1000 + 0 , 154 ( 1 - R R ) ) {\displaystyle QTlc=1000\left({\frac {QT}{1000}}+0,154(1-RR)\right)}

De nou, aqui QT i QTlc estan en mil*lisegons i RR es mesura en segons.

Anormalitats

[modifica]
Representacio esquematica d'un tracat ECG normal, en ritme sinusal, amb ones, segments i intervals.

Tant la prolongacio de l'interval com l'escurcament poden ser origen d'arritmies ventriculars, aixi com d'alteracions electrolitiques com ara la hipocalcemia (QTc = 0.58s) o la hipercalcemia (QTc = 0.36s).

Tipus d'intervals ECG

[modifica]

ECG: intervals, segments i ones (feu clic a la imatge)

[modifica]
Interval PR
Segment PR
Complex QRS
Segment ST
Interval QT
Ona P
Ona T
Ona U

Referencies

[modifica]
  1. | Panicker GK, Karnad DR, Joshi R, Kothari S, Narula D, Lokhandwala Y <>. Indian Heart J, 58, 2006, pag. 487-88.
  2. | Bazett HC. <>. Heart, 7, 1920, pag. 353-370.
  3. | Fridericia LS <>. Acta Medica Scandinavica, 53, 1920, pag. 469-486.
  4. | <>. Journal of the American Heart Association, 5, 6, 17-06-2016. DOI: 10.1161/JAHA.116.003264.
  5. | <>. The American Journal of Cardiology, 70, 7, 9-1992, pag. 797-801. DOI: 10.1016/0002-9149(92)90562-D. PMID: 1519533.[need full text]

Vegeu tambe

[modifica]

Enllacos externs

[modifica]
A Wikimedia Commons hi ha contingut multimedia relatiu a: Interval QT