Feix de His

Descobert el 1893 pel cardioleg i anatomista suis Wilhelm His Jr., el feix de His (BH)^{[1] :58}o el His bundle (HB)^{[1] :232}(/hIs/ "hiss"^[2]) es una col*leccio de cel*lules musculars del cor especialitzades per a la conduccio electrica. Com a part del sistema de conduccio electrica del cor, transmet els impulsos electrics des del node auriculoventricular (situat entre les auricules i els ventricles) fins al punt de l'apex de les branques fasciculars a traves de les branques del feix. Les branques fasciculars condueixen llavors a les fibres de Purkinje, que proporcionen conduccio electrica als ventricles, fent que el muscul cardiac dels ventricles es contragui a un interval de ritme.

El feix de His es una part important del sistema de conduccio electrica del cor, ja que transmet impulsos des del node auriculoventricular, situat a l'extrem anterior-inferior del septe interauricular, als ventricles del cor. El feix de His es ramifica en l'esquerra i la dreta branques del feix, que s'estenen al llarg de l'enva interventricular. La branca del feix esquerra es divideix encara mes en els fascicles anteriors esquerres i els posteriors esquerres. Aquests feixos i fascicles donen lloc a filaments prims coneguts com a fibres de Purkinje. Aquestes fibres distribueixen l'impuls al muscul ventricular. El sistema de conduccio ventricular compren les branques del feix i les xarxes de Purkinje. L'impuls triga uns 0,03 a 0,04 segons a viatjar des del feix de His fins al muscul ventricular.

Els trastorns que afecten els cardiomiocits que formen el sistema de conduccio electrica del cor s'anomenen blocs cardiacs. Els blocs cardiacs es separen en diferents categories en funcio de la ubicacio del dany cel*lular. Els danys a qualsevol de les cel*lules conductores dins o per sota del feix de His s'anomenen col*lectivament "blocs infra-hisians". Per ser especifics, els blocs que es produeixen a les branques del feix dret o esquerre s'anomenen " blocs de branca del feix ", i els que es produeixen als fascicles anteriors esquerres o posteriors esquerres s'anomenen "blocs fasciculars" o "hemiblocs". Les condicions en que es bloquegen tant la branca del feix dret com el fascicle anterior esquerre o el fascicle posterior esquerre es coneixen col*lectivament com a blocs bifasciculars, i la condicio en que la branca del feix dret, el fascicle anterior esquerre i el fascicle posterior esquerre estan bloquejats s'anomena bloc trifascicular. Els blocs infra-hisians limiten la capacitat del cor per coordinar les activitats de les auricules i els ventricles, la qual cosa normalment provoca una disminucio de la seva eficiencia en el bombeig de sang.

Un estudi de l'any 2000 va trobar que l'estimulacio directa del feix His es mes eficac per produir una contraccio ventricular sincronitzada i, per tant, per millorar la funcio cardiaca, que la estimulacio apical.^[3]

Aquestes fibres musculars especialitzades del cor van rebre el nom del cardioleg suis Wilhelm His Jr., que les va descobrir el 1893.^[4][5]

• Monitor Holter
• Node auriculoventricular
• Feix de Bachmann
• Branques de Tawara
• Feix de Kent
• Fibres de Purkinje
• Node sinoauricular

• Circulation, 101, 8, 2-2000, pag. 836-37. DOI: 10.1161/01.cir.101.8.836. PMID: 10694517 [Consulta: free].
• Pacing and Clinical Electrophysiology, 14, 4 Pt 1, 4-1991, pag. 504-10. DOI: 10.1111/j.1540-8159.1991.tb02821.x. PMID: 1710054.
• The American Journal of Cardiology, 33, 3, 3-1974, pag. 384-89. DOI: 10.1016/0002-9149(74)90320-8. PMID: 4591112.
• Kistin AD American Heart Journal, 37, 6, 5-1949, pag. 847-67. DOI: 10.1016/s0002-8703(49)90937-0. PMID: 18119894.

• Atlas image: ht_rt_vent - "Branca del paquet auriculoventricular dret, vista anterior"
• thoraxlesson4 (thoraxheartinternalner)
• Cor San

• Electrofisiologia cardiaca

• Control d'autoritats